對(duì)于許多人來(lái)說(shuō)，醫(yī)院的檢驗(yàn)科總是較為神秘。它和醫(yī)院其他科室都不同，是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立、封閉的特色科室。今天，就讓我們一起走進(jìn)周口中心醫(yī)院檢驗(yàn)科，揭開(kāi)它的神秘面紗。 環(huán)境特殊 在危險(xiǎn)中嚴(yán)謹(jǐn)工作
    透過(guò)中心醫(yī)院二樓內(nèi)側(cè)走廊的玻璃，能看到屋內(nèi)擺著一系列白色冰冷的設(shè)備，幾名身子被包得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的醫(yī)生在設(shè)備前忙碌著。檢驗(yàn)科門口設(shè)有門禁，顯得嚴(yán)謹(jǐn)而神秘。
“我們檢驗(yàn)科每天的任務(wù)就是承擔(dān)病房、門診急診病人、各類體檢以及科研的各種人體標(biāo)本的檢測(cè)工作。”檢驗(yàn)科主任、副主任技師申林介紹說(shuō)。
“檢驗(yàn)科又分為常規(guī)、生化、免疫、微生物、分子生物學(xué)五項(xiàng)檢驗(yàn)，每個(gè)工作組的內(nèi)容都不同。我們需要為臨床提供準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，如果我們不能及時(shí)準(zhǔn)確地反饋患者的信息，將會(huì)影響到醫(yī)生的診斷和用藥，因此一絲一毫都馬虎不得。”申林說(shuō)，比如一個(gè)小朋友發(fā)燒了，到底是通過(guò)病毒還是細(xì)菌感染的，我們通過(guò)檢驗(yàn)得出結(jié)論后，臨床醫(yī)生就可以對(duì)癥下藥，很方便。
“檢驗(yàn)科一般不會(huì)對(duì)外開(kāi)放。”申林說(shuō)，他們每天接觸的都是各種疾病患者的血、尿、便等人體標(biāo)本，上面可能依附著各種各樣的細(xì)菌和病毒，人一旦傳染了后果可能很嚴(yán)重。因此，整個(gè)檢驗(yàn)科是以國(guó)家生物安全等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)建設(shè)的。平時(shí)，檢驗(yàn)科的醫(yī)護(hù)人員都很注意安全操作規(guī)程，用手套、口罩等全方位來(lái)保護(hù)自己。
“從1989年開(kāi)始，我在這兒工作已經(jīng)26年了。受那個(gè)年代衛(wèi)生條件限制，以前檢驗(yàn)科的許多工作都需要靠手工去做。檢驗(yàn)臺(tái)上成天都是些瓶瓶罐罐，那時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果也會(huì)有不小的誤差，現(xiàn)在可不一樣，現(xiàn)代化設(shè)備精確，而且要求很嚴(yán)。”申林指著里面的檢驗(yàn)設(shè)備，好像在炫耀自己的寶貝。
“我們中心醫(yī)院檢驗(yàn)科是周口唯一一家應(yīng)用世界最先進(jìn)技術(shù)檢測(cè)各種腫瘤標(biāo)志物、甲狀腺功能及內(nèi)分泌測(cè)定等項(xiàng)目的單位，與北京301醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院使用的是同一機(jī)型，使用的標(biāo)準(zhǔn)品、試劑也都是同一批號(hào)，其檢驗(yàn)結(jié)果亦得到了專業(yè)認(rèn)可，能保證患者最短時(shí)間內(nèi)拿到準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果。”
檢測(cè)工作像一道道流水線
“我一上午都在這里，基本沒(méi)挪地方。”在檢驗(yàn)科工作長(zhǎng)達(dá)16年的分子生物學(xué)組長(zhǎng)盧本亮說(shuō)，在他的世界，每天都在忙病毒基因定量、質(zhì)控、試劑準(zhǔn)備、標(biāo)本準(zhǔn)備等一系列工作。
“我是實(shí)習(xí)生，學(xué)的是臨床檢驗(yàn)，現(xiàn)在在做標(biāo)本準(zhǔn)備，已經(jīng)習(xí)慣檢驗(yàn)科的工作環(huán)境了，我們都很努力。”剛來(lái)檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)不久的張娜娜說(shuō)，檢驗(yàn)科工作人員每時(shí)每刻都在緊張有序地收取標(biāo)本、規(guī)范操作、反饋結(jié)果，不敢有絲毫松懈。
“我們都習(xí)慣了。”申林說(shuō)，檢驗(yàn)科實(shí)行的是動(dòng)態(tài)、彈性工作制，生化、免疫等實(shí)驗(yàn)室中午不會(huì)休息，急診實(shí)驗(yàn)室24小時(shí)輪流值班，確保檢驗(yàn)結(jié)果在最短時(shí)間內(nèi)發(fā)出。門診設(shè)置全自動(dòng)自助檢驗(yàn)報(bào)告打印機(jī)，實(shí)驗(yàn)室報(bào)告發(fā)出的同時(shí)，門診患者即可通過(guò)全自動(dòng)自助檢驗(yàn)報(bào)告打印機(jī)打印出檢驗(yàn)結(jié)果。
“整個(gè)檢測(cè)工程就像一道道流水線，檢驗(yàn)申請(qǐng)、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收、標(biāo)本檢驗(yàn)、標(biāo)本保存，很直觀的檢測(cè)流程。”申林說(shuō)，其中最重要的是標(biāo)本檢驗(yàn)了，通過(guò)電腦掃描，將患者的信息和需要檢測(cè)的項(xiàng)目輸入電腦，之后利用先進(jìn)的全自動(dòng)生化免疫流水線，分離血清后，再由機(jī)器根據(jù)項(xiàng)目進(jìn)行分流，進(jìn)入一道道流水線。
為病人負(fù)責(zé) 讓結(jié)果更準(zhǔn)確
“原先根本沒(méi)有質(zhì)量控制這個(gè)概念。”在檢驗(yàn)科工作了26年的申林很有發(fā)言權(quán)。質(zhì)量控制簡(jiǎn)稱質(zhì)控，那么質(zhì)控到底是什么呢？申林打了個(gè)很淺顯的比方，假如想看天平是否準(zhǔn)確，一般都會(huì)用一個(gè)固定砝碼來(lái)衡量，來(lái)做參考，而質(zhì)控血清就是衡量標(biāo)準(zhǔn)，就是砝碼。
“我們會(huì)把質(zhì)控血清放入設(shè)備檢測(cè)，看檢測(cè)結(jié)果是否在質(zhì)控可接受范圍內(nèi)。我們每次檢測(cè)都會(huì)做質(zhì)控，還會(huì)對(duì)質(zhì)控進(jìn)行仔細(xì)檢測(cè)，看看是否有變化，這樣才能保證精確性。”申林說(shuō)，檢驗(yàn)科作為溝通臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的橋梁，要的就是準(zhǔn)確，而質(zhì)控是檢驗(yàn)工作的核心。
其次，檢驗(yàn)科的技師也是不可或缺的。再先進(jìn)的儀器也只是在執(zhí)行認(rèn)為的指令。最終操作的永遠(yuǎn)是人，而有些微操作是機(jī)器不能替代的。在機(jī)器運(yùn)作過(guò)程中，他們要按照要求進(jìn)行操作，并時(shí)刻監(jiān)測(cè)機(jī)器運(yùn)行是否正常。機(jī)器報(bào)告出來(lái)后，通過(guò)主管技師的審核才能將結(jié)果發(fā)送。這時(shí)候，把關(guān)技師的經(jīng)驗(yàn)尤為重要。
“有問(wèn)題的時(shí)候，我們一般都會(huì)和臨床醫(yī)生溝通，不為別的，只為了讓檢驗(yàn)結(jié)果更準(zhǔn)確，讓病人更健康。”申林說(shuō)。