生物治療概述
生物治療(biotherapy)又稱免疫細(xì)胞治療和生物反應(yīng)修飾劑治療,是指通過生物反應(yīng)修飾劑(BRM)對(duì)腫瘤進(jìn)行治療的一種方法。它的出現(xiàn)在臨床治療腫瘤方面已發(fā)揮了明顯的作用,成為腫瘤治療的第四種主要手段。
*生物反應(yīng)修飾劑(BRM)是指來自生物體自身的并可通過調(diào)動(dòng)機(jī)體固有的防御功能去抵御腫瘤的一些分子和細(xì)胞,它們既是機(jī)體對(duì)內(nèi)、外環(huán)境刺激應(yīng)答的效應(yīng)機(jī)制,也是機(jī)體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的重要因素。生物反應(yīng)修飾劑是傳統(tǒng)的腫瘤免疫、現(xiàn)代免疫生物學(xué)和生物高技術(shù)三位一體的產(chǎn)物,這一概念涵蓋了以前免疫增強(qiáng)劑或免疫調(diào)節(jié)劑的內(nèi)容。生物反應(yīng)修飾劑概念的深入擴(kuò)展,細(xì)胞工程、基因工程的成功,為單克隆抗體、重組細(xì)胞因子等內(nèi)源性藥物的臨床應(yīng)用提供了可能,開辟了腫瘤生物治療的新領(lǐng)域。
生物治療優(yōu)勢(shì)
生物治療是繼手術(shù)、放療、化療之后的第四大腫瘤治療技術(shù)。利用從患者的外周血中采集單個(gè)核細(xì)胞,然后送到GMP實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行培養(yǎng)、擴(kuò)增、誘導(dǎo)以及腫瘤抗原刺激,從而獲得能識(shí)別癌細(xì)胞的效應(yīng)細(xì)胞,然后如同打點(diǎn)滴一樣分次回輸?shù)交颊唧w內(nèi),有效抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)、消除轉(zhuǎn)移病灶,達(dá)到預(yù)防和控制腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的目的,實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)患者生存期、提高患者生活質(zhì)量的多重目標(biāo)。
與傳統(tǒng)腫瘤治療方法相比,細(xì)胞免疫治療具有安全性、針對(duì)性、持久性、全身性、徹底性以及適應(yīng)癥廣六大特性。
生物治療在腫瘤治療中的六大優(yōu)勢(shì)特性
同時(shí),與傳統(tǒng)腫瘤治療方法相比,生物治療優(yōu)勢(shì)明顯。特點(diǎn) | 描述 |
安全性 | 用人體自身細(xì)胞殺死腫瘤細(xì)胞,安全無毒副作用 |
針對(duì)性 | 傳統(tǒng)藥物供所有適用病人適用,而細(xì)胞治療針對(duì)特定病人展開個(gè)性化治療 |
持久性 | 免疫細(xì)胞可在體外無限培養(yǎng)增殖,可源源不斷的為患者提供抗癌細(xì)胞 |
全身性 | 全面識(shí)別、搜索、殺傷腫瘤細(xì)胞,拋棄了傳統(tǒng)頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳的治療觀點(diǎn) |
徹底性 | 加固或重建免疫系統(tǒng)這以天然防癌屏障,讓徹底告別癌癥成為可能 |
適應(yīng)癥廣 | 對(duì)除免疫系統(tǒng)異常的所有癌癥有效,并在癌癥聯(lián)合治療中發(fā)揮突出作用 |
治療方法 | 優(yōu)勢(shì) | 存在問題 |
生物治療 | 能夠充分調(diào)動(dòng)機(jī)體免疫力,有效抑制腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),腫瘤特異性強(qiáng),無毒副作用,對(duì)機(jī)體造成的創(chuàng)傷近似于0 | 全身治療,治療效果受其自身細(xì)胞活性與數(shù)量影響,對(duì)實(shí)驗(yàn)室及培養(yǎng)技術(shù)要求嚴(yán)格 |
手術(shù) | 利用物理方法,局部切除腫瘤病灶,對(duì)機(jī)體造成的創(chuàng)傷較大 | 局部治療,殘余微小病灶無法根除,易轉(zhuǎn)移、易復(fù)發(fā)、創(chuàng)傷大,局部組織破壞 |
放療 | 局部降低腫瘤負(fù)荷,緩解患者疼痛 | 局部治療,無法根除,存在不敏感細(xì)胞,易形成復(fù)發(fā)根源,對(duì)自身免疫損傷大 |
化療 | 全身減輕腫瘤負(fù)荷,提高患者生活質(zhì)量。 | 全身治療,無法根除,易復(fù)發(fā),毒副作用大,嚴(yán)重傷害自身免疫系統(tǒng) |
細(xì)胞種類 | 單采機(jī)細(xì)胞量 | 靜脈采血量(ml) | 細(xì)胞來源 | 回輸方式 | 特點(diǎn) |
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CIK | 不需要 | 50-100 | 自體/半相合/臍帶血 | 靜脈 | 非特異性殺傷,殺瘤譜廣 |
DC | >1*109MNC |
>150, 優(yōu)選單采 |
自體 | 腋下腹股溝 | 針對(duì)性強(qiáng),激活體內(nèi)特異性CTL細(xì)胞 |
DC-CIK | >1*109MNC |
>150, 優(yōu)選單采 |
自體 | 靜脈 | 兼具DC和CIK特點(diǎn) |
NK | 不需要 | 50-100 | 異體/半相合/自體 | 靜脈 | 高純度,高擴(kuò)增效率,KIR錯(cuò)配時(shí)殺瘤強(qiáng) |
TIL | 不需要 | 500-1000ml惡性胸腹水 | 自體惡性胸腹水 | 胸腹腔靜脈 | 對(duì)頑固性胸腹水療效顯著 |
CTL | >1*109MNC |
>150, 優(yōu)選單采 |
自體 | 靜脈 | 體外抗原致敏的特異性殺傷T細(xì)胞 |
iAPA-DC/CTL | >1*109MNC,一般需2個(gè)循環(huán)采血 | 需要采 | 自體 | 腋下腹股溝靜脈 | 突破患者免疫耐受,高效抗原遞呈能力,survivin和muc1在大多數(shù)腫瘤高表達(dá) |
CAR-T | 目前正處于自主研發(fā)當(dāng)中 |